张文宏医生曾在一次义诊答疑中谈到糖尿病的治疗问题，说到“糖尿病现在最大的一个问题是：发现得太晚。如果发现得早，糖尿病的治疗是非常容易的，社区医生就能管理。”他表示，糖尿病若已发展到晚期，会侵犯人的心脏、神经系统，这个时候再去治疗已经非常困难了，这在医学上叫做“中末期糖尿病”。对于早期糖尿病，可以通过打胰岛素、药物治疗、替代治疗等方法来解决。

糖尿病有哪些症状表现？

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起的。糖尿病是患者体内长期存在的血糖异常升高，导致各个组织和器官，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病可分为1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病四种。

长期血糖控制不佳的糖尿病患者，可伴发各种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者早亡，严重危害健康。糖尿病患者可能出现的症状有：口渴和口干、多饮、多尿、多食、体重下降（上述症状就是常说的“三多一少”）、疲倦和视力模糊。但有些2型糖尿病患者很少有症状或根本没有症状。

早期如何诊断？

诊断糖尿病必须依靠血糖测定。符合以下任何1个条件的人，即可诊断为糖尿病：①有糖尿病症状者，同时任何时间血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）。②空腹血糖（ FPG）≥7.0mmol/L （126mg/dL）。③口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dL）。

超重、肥胖者，高血压患者、血脂异常，静坐生活方式，有糖尿病家族史，有妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史，年龄≥40周岁等几大类人群为糖尿病的高危人群。糖尿病的高危人群发生糖尿病的危险性比较高，越早发现就越能更好地预防控制后期危害。

正如张文宏医生所说“糖尿病又是一个非常容易治疗的病，关键是早期发现、规范治疗、社区管理，就完全可以搞定。”因此，早期发现、定期筛查，早诊断、早治疗是关键。

资料来源：陕西科学技术出版社

本文由西安交通大学卫生发展与改革中心主任王明旭进行科学性把关。