就医、治疗、护理……这些再正常不过的看病流程，对于无法正常表达与沟通的聋哑患者来说，却是一个不小的挑战。但他在医护人员的耐心交流、用心诊治和悉心照料下，逐渐消除对病情的恐惧，与结核性胸膜炎展开抗争，并战胜病魔。

雪上加霜 聋哑病患查出结核

近期，南阳市第六人民医院结核二病区收治了一位特殊患者——34岁的聋哑人李先生。今年5月份，李先生感觉身上不舒服，伴有胸闷、气短、气喘、胸背疼痛、咳嗽、呼吸困难、恶心呕吐、乏力等症状，最开始以为是感冒，就找村里的医生拿了三天的感冒药，吃了不见效果，反而又咳又吐，呼吸困难，后来到当地医院检查，说是胸腔有积水，查胸部CT发现肺部阴影及右侧胸腔积液，让住院治疗，便进行了消炎、止痛、利尿，后来确实胸水少了一些，呼吸也顺畅了，但是在即将出院的时候，发现肺部有阴影。

多方打听来到南阳市六院就诊，入院后查PPD强阳性，T-SPOT阳性，胸水化验呈渗出性改变，ADA明显升高，符合结核性胸膜炎特征。经结核二病区主治医生岳双宝与李先生及家属商议后开启了抗结核治疗，用药后第2天李先生发热症状消失，咳嗽、气短、胸闷胸疼慢慢好转，复查胸部CT，肺部阴影及胸腔积液吸收良好，各项炎性指标也都逐渐恢复到了正常范围。

岳双宝医生介绍，有部分结核性胸膜炎的患者，由于就诊不及时，营养状态差，来院时出现胸水明显包裹，胸膜增厚，患侧肋间隙已经变窄，甚至出现两侧胸廓不对称，错过了最佳治疗时间，后期很有可能出现结核性脓胸，胸膜纤维化而导致限制性通气功能障碍，严重影响生活。

悉心照护 无声服务有温度

李先生是一位聋哑人士，由于科室里没有人会手语，如何更好护理，帮助李先生早日康复出院，这对护理团队是一个极大的挑战。

“您好，我是您的责任护士杨素素，您有什么需要都可以写下来”“不要焦急，放松心情，配合治疗很快就会好了”……由于不能表达自己的感受，很多时候更需要依赖于医护人员的认真仔细和预见能力，刚开始李先生显得格外焦虑，他的责任护士杨素素拿出手机写下几句暖心的话。看到这些，李先生焦虑的心情慢慢平静下来。在和李先生了解情况后，护士杨素素还将该病种注意事项写在便利条上送给李先生，并示意有事可及时与护士沟通。

如今，李先生的各种指标都有所好转，他虽然不能言语，但是每当有医护人员从他身边路过，他都会激动地伸出大拇指，向医护人员点头，用手语表达着感谢，这让全科人都感到由衷的欣慰。

急患者之所急，想患者之所想。南阳市六院结核病区的医护人员在最具挑战的病房，用一段段文字、一句句问候、一次次微笑给病患以信心和力量，化解了医患沟通障碍，用专业的诊疗技术和耐心细致的服务解除了特殊患者的病痛，无声的服务赢得了无声的点赞。（杜明 单豫莹）