生活中，腹痛是一种较为常见的症状，很多人可能会首先想到是吃坏了肚子或者是普通的肠胃问题。然而，有时候反复出现的腹痛可能隐藏着更为严重的疾病，比如结肠癌，却常常被误诊为 “阑尾炎”。

案例引入

不久前，一位患者因反复腹痛前来就诊。起初，患者的症状与阑尾炎极为相似，右下腹疼痛、压痛明显。医生按照阑尾炎进行了初步诊断，但经过进一步的详细检查，包括结肠镜检查等，最终确诊为结肠癌。这个案例让我们深刻认识到，看似普通的腹痛症状背后，可能隐藏着重大的健康隐患。

结肠癌与阑尾炎的相似之处

结肠癌和阑尾炎在某些症状上确实有相似之处，这也是容易导致误诊的原因之一。

腹痛位置

两者都可能引起右下腹疼痛。阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，即开始可能是上腹部或脐周疼痛，数小时后疼痛转移并固定在右下腹。结肠癌如果发生在右半结肠，也可能出现右下腹疼痛。

压痛和反跳痛

阑尾炎患者在右下腹常有明显的压痛和反跳痛。部分结肠癌患者在相应部位也可能出现类似的体征。

结肠癌的其他症状

除了腹痛外，结肠癌还有一些其他较为典型的症状，需要引起我们的警惕。

大便习惯改变：如大便次数增多或减少、腹泻与便秘交替出现等。

便血：这是结肠癌较为常见的症状之一。便血的颜色可能因肿瘤的位置不同而有所差异，一般来说，靠近肛门的肿瘤便血颜色较鲜红，而位置较高的肿瘤便血颜色可能较暗。

腹部肿块：随着肿瘤的生长，部分患者可能在腹部摸到肿块。

贫血、消瘦：由于肿瘤消耗身体的营养物质，患者可能出现贫血、消瘦等症状。

为什么要做结肠镜检查

结肠镜检查是诊断结肠癌的重要手段，医生强烈建议以下人群一定要做结肠镜检查：

年龄在 40 岁以上的人群：随着年龄的增长，结肠癌的发病风险也会增加。40 岁以上的人群应将结肠镜检查纳入常规体检项目。

有家族遗传史的人群：如果家族中有结肠癌患者，那么其他家族成员患结肠癌的风险也会相应增加。这类人群应提前进行结肠镜检查，以便早期发现病变。

有肠道息肉病史的人群：肠道息肉是结肠癌的癌前病变之一，有肠道息肉病史的人群应定期进行结肠镜检查，观察息肉的变化情况，及时进行处理。

反复出现腹痛、便血、大便习惯改变等症状的人群：如前文所述，这些症状可能是结肠癌的表现，应及时进行结肠镜检查，明确病因。

如何预防结肠癌

除了及时进行检查外，我们还可以通过以下方式预防结肠癌的发生：

健康饮食：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入。

适量运动：保持适量的运动可以促进肠道蠕动，减少便秘的发生，降低结肠癌的风险。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加结肠癌的发病风险，应尽量避免。

定期体检：包括结肠镜检查等，可以早期发现结肠癌及其他肠道疾病，提高治疗效果。

所以，反复腹痛可能不仅仅是 “阑尾炎” 这么简单，还可能是结肠癌等严重疾病的表现。我们应提高警惕，及时进行结肠镜检查，以便早期发现、早期治疗。

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