由普瑞眼科集团视光专家，联合屈光、眼底病、角膜病等多学科专家团队，共同建立的一套“防、控、护”三个维度的近视管理体系——《三维一体 精细化近视管理方案》正在集团内各医院持续推广中，其显著的效果得到了广大眼科同道和家长朋友们的一直好评。

今年，国家卫健委发布的《近视防治指南（2024年版）》中进一步指出了近视干预的重要性；为助推近视预防关口前移，普瑞眼科集团专家们将管理阶段细分为近视前期、近视期、高度近视期三个阶段。其中特别强调了，无论孩子现在处于哪个阶段，为孩子建立一份专属「屈光发育档案」都是十分必要的。

什么是屈光发育档案

「屈光发育档案」可以定期地记录孩子的眼轴、角膜曲率、屈光状态等数据，做好视力记录和眼球光学生物测量等，以便与将来作对比。

如视力记录：包括裸眼视力、矫正视力、视力测试结果等

屈光度记录：包括近视、远视、散光等屈光不正问题的度数记录。

眼轴长度记录：眼轴长度是眼球前部到视网膜的距离，是评估眼睛生长和发展的重要指标。

角膜曲率记录：角膜曲率是眼球前部曲率半径的测量，对于诊断圆锥角膜、角膜溃疡等眼部疾病有重要意义。

其他眼科疾病记录：包括孩子的眼部疾病历史、用药情况等。

对于0-3岁的孩子，主要排查是否存在先天性眼疾病，早发现早治疗，以免影响到孩子以后的视力。

对于3-6岁的孩子，需要检查是否患有近视、远视、散光、屈光参差、斜弱视等视力问题。

对于6-18岁的孩子，建议每半年进行一次检查，以排查是否存在因过度用眼导致近视度数加深的情况或其他眼睛问题。

建立屈光发育档案的意义

鉴别真假近视：这份专属档案可以鉴别真假近视，发现视力异常可以及时采取措施和干预，对近视的防治起到“防患于未然”的作用。假性近视，可以通过散瞳验光辨别，假性近视如果得不到足够重视和干预，会导致眼睛疲劳，最终形成真性近视。

监测近视发展进程：它还可以检测孩子度数是否加深以及加深程度是否在合理范围。孩子们处于快速生长发育阶段，眼睛的屈光状态也常常发生改变。建议近视的孩子每隔3-6个月再次验光，如果对比以前的度数出现了明显变化，应及时更换新眼镜。

检查其他眼病：另外，它还可以及早发现孩子是否有先天或后天的眼病，为以后眼部疾病诊治提供科学数据。视觉健康档案包括多个项目，不仅可以判断孩子是否近视，也可以及早发现斜视、弱视、远视等眼科问题。

（天津普瑞眼科医院视光与小儿眼病专家团）

天津普瑞眼科医院视光与小儿眼病专家邢晨龙主任表示：「屈光发育档案」的建立能够进一步形成保护网，提倡孩子至少1年进行2次眼健康检查，对于近视增长较快的孩子，建议有条件的情况下可以一年进行3-4次检查，随时调整、定制制定个性化治疗方案，通过用眼行为干预、视功能训练、角膜塑形镜、周边离焦控制技术等手段来帮助孩子控制近视发展速度。

作者：林霏雪

审核：吴胜辉

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