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家门口的国家级医疗资源 华中阜外医院撑起患者“心”希望

家门口的国家级医疗资源 华中阜外医院撑起患者“心”希望
2019-05-27 10:35:29 来源:映象网

映象网讯(记者 燕子丹 文/图)一直以来,心血管疾病都是影响我国人民健康的头号大敌,据《2018年中国心血管病报告》显示,在我国2.9亿名心血管病患者中,脑卒中1300万人,冠心病1100万人,肺原性心脏病500万人,心力衰竭450万人,风湿性心脏病250万人,先天性心脏病200万人,高血压2.45亿人。而作为我省乃至全国都赫赫有名的华中阜外医院如何为患者的“心”健康保驾护航?5月24日,由河南省委网信办、省卫生健康委联合开展的“打造区域医疗中心 护佑人民健康”网络主题宣传活动,来自人民网、新华网、光明日报、央广网、大河报·大河客户端,映象网等近30家中央、省、市各级媒体的记者们进华中阜外医院,深入心脏康复中心、CCU、介入中心、心内一病区、儿童心脏一病区、心外一病区、手术室等采访。

拥有我国自主知识产权的“全磁悬浮人工心脏”让患者重获新生

眼前的王先生,除了身上插着的各种管子,在精神状态上与常人并无二样。然而你可能想不到的是,王先生的体内此刻已植入了一颗“人工心脏”,正是靠它,王先生维持着正常的生命体征。

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照片上的这位男士除了身穿病号服,很难让人联想到他刚刚从死神手中逃脱。

王先生今年43岁,来自河南叶县农村,在当地医院被诊断为扩张型心肌病,劳动能力丧失。转入华中阜外医院时,已是重度心衰状态,随时都有生命危险。经华中阜外医院与中国医学科学院阜外医院多学科专家共同会诊,发现单靠药物治疗已经无法纠治其心力衰竭状态,遂决定紧急实施人工心脏植入手术。

2019年5月15日,在医院总院长胡盛寿院士的娴熟操作和程兆云教授等专家的密切配合下,一个闪着金属光泽的小巧装置被轻轻放入患者的胸腔,这就是目前世界上体积最小、功能最先进的第三代全磁悬浮人工心脏。在专业人士的精确调整下,磁悬浮人工心脏开始“跳动”,顺利脱离体外循环机辅助,患者血压、心率等生命体征平稳、正常。再过十天左右,他就可以出院回家了。

据了解,全新的第三代“全磁悬浮人工心脏”,由胡盛寿院士带领团队研发,具有中国自主知识产权。此前,全国仅北京阜外医院开展过该项手术。该手术的成功实施,不但填补华中地区全磁悬浮人工心脏领域的空白,而且使华中阜外医院成为全国第二家掌握此种高端技术的医院,标志着华中地区心力衰竭救治能力达到国际领先水平。

18年时间 他手绘4000多例心脏手术示意图

华中阜外医院副院长、成人心脏外科主任医师程兆云“画心”的习惯已经整整坚持了18年。他不仅在术后用画图做总结,而且术前就会在手术间贴上患者的心脏结构和病变示意图,使大家对这台手术的方向有个清晰的了解。

走进程兆云的办公室,书柜里精心保存着他2000年以来做过的4000多例心脏手术的手绘示意图合订本。这一张张色彩鲜明、记录详实的手术示意图,涵盖了数千个病例,成为反映众多患者冠脉搭桥特点的宝贵数据库,也凝聚着这位中国心脏外科医师最高奖“金刀奖”获得者对专业的精益求精。

“据我所知,这在全国是独一份的资料,在全世界范围内也不多。其中的有关数据非常珍贵。”程兆云说,“有了这些,我不仅可以对患者的治疗方案胸有成竹,还能进行心血管病流行病学调查,这对于提高我省乃至我国心血管疾病防治水平都有积极意义。”

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华中阜外医院副院长、成人心脏外科主任医师程兆云展示手绘的心脏手术示意图

和生命赛跑!航空医疗救援构建“5小时生命圈”

“再过几天,你就可以从CCU(冠心病重症监护室)转走了,恭喜你啊!”“我现在感觉恢复挺好的,谢谢你们!”5月24日,华中阜外医院冠心病重症监护室的一个病床前,主任张静和患者小罗的聊天轻松而愉快。而在几天前,这里的气氛却是充满了紧张。16岁的小罗因为暴发性心肌炎入院,当时人已经昏迷,心肺功能衰竭。张静主任及其团队迅速反应,采取“以生命支持为依托的综合救治方案”,先后使用了体外膜肺氧合(ECMO)和主动脉球囊反搏(IABP)技术,将他从死亡线上拉了回来。

这样的奇迹,在华中阜外医院CCU内,时刻都在上演着。今年春节前,同样是因为暴发性心肌炎,山西晋中刚生过二胎的王女士生命危急。通过打听,王女士的家人联系上了张静主任。丝毫不敢怠慢,张静和团队携带设备立即驱车赶往太原,在主动脉球囊反搏(IABP)的基础上又植入体外膜肺氧合(ECMO),然后马不停蹄地赶回郑州。因为抢救及时,王女士在一周后撤除IABP和ECMO。出院前,王女士和家人制作了10余米的横幅,并印上“晋豫一家亲,两地共救心”,以表达真挚的谢意!

据了解,暴发性心肌炎没有典型的潜伏期,而且掩饰在感冒症状下,容易漏诊误治、耽误最佳治疗时间,死亡率高达90%。ECMO(体外膜肺氧合)技术是国际公认的顶级急救技术,主要用于危重的心脏或肺急性衰竭病人救治。该技术难度高,操作、监护要求复杂,需要专业的团队和娴熟的技术支持。

目前,航空医疗救援和ECMO(体外膜肺氧合)救治已成为华中阜外医院紧急救援急危重症患者的新常态,而且还特别提出“5小时生命圈”的策略。河南省内任何区域出现心血管急症病人,都可以在5个小时内实现转院转诊,即使是大雪封路的恶劣环境,也可以依靠直升机紧急送达。通过一系列努力,医院疑难急危重症诊治水平明显提升,急危重症抢救成功率高达99.26%。

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16岁的小罗和张静主任交谈病情

厚厚的铅衣 他一穿就是好几个小时

采访当天,郑州室外温度30℃,而在华中阜外医院的手术室内,大夫们身着三四十斤重的铅衣,专业的态度和责任心,使他们忘记炎热。

华中阜外医院副院长、心血管内科主任高传玉,名声在外。他在心脏冠状介入治疗方面,创造了省内乃至国内多项第一。据该院介入手术室护士长贾晓辉说,高主任每天的手术从十几台到二十几台,病人多时手术常常是从上午九点到第二天凌晨。

穿着30多斤重的铅衣,一站就可能是十五六个小时。而每次手术,他都是坚持到最后,等全部手术结束,也基本上都在凌晨左右。当他脱下铅衣,每次都能看到他铅衣里面的洗手衣基本全部湿透……

一件重达三四十斤的铅衣,背后是医者的辛劳,而华中阜外医院的专业,却不仅仅体现在一件衣服上。

据高传玉主任介绍,目前全院建成的35个手术间、导管室全部具备数字化可视功能,透过清晰的电子大屏可实现与北京阜外医院、省人民医院以及全省基层医院的互联互通,手术直播、远程会诊、手术教学等功能将得到一体化实现。

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手术的全过程完全数字化可视

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华中阜外医院副院长、心血管内科主任高传玉为记者讲解生物可吸收支架技术

永攀高峰一系列标志性技术扬帆远航

据了解,华中阜外医院积极引进最新技术,全面提升诊疗水平。以新技术新项目的引进落地为突破口,相继开展多项国际、国内标志性诊疗技术,推动国家优质医疗资源下沉河南,填补多项河南空白,让“健康中原”的发展成效看得见摸得着,结出累累硕果。先后完成了华中地区首例“经皮肺动脉带瓣支架植入术(PPVI)”、全国第二例、华中地区首例ANKURUII新型覆膜支架植入术等一系列具有重大意义的心脏手术,标志着华中阜外医院成为了华中地区水平最高的心血管病区域医学中心。

(责任编辑:郭志萍)