咳嗽，恐怕是最难治疗的儿童常见病了。宝宝易咳，一咳就没完没了，家长发愁，除了雾化，到底吃什么药材能有效止咳呢？现在正值初秋，咳嗽病易犯，并且天气逐渐干燥，燥咳蠢蠢欲动。对付热咳、燥咳，常见的化痰止咳药材是否能给宝宝吃？性寒之物，有哪些禁忌呢？今天要讲的川贝，就是比较适合初秋燥咳服用的一名“止咳高手”。
初秋热咳，川贝对证
一说到咳嗽，很多家长首先就会想到川贝。似乎止咳化痰的很多药都是以川贝为主力的。
确实，川贝的功效，很多都适合初秋的咳嗽，它也确实是止咳润肺的秋季好物。
川贝/贝母
性味：味苦、甘，性微寒。
归经：归肺、心经。
功效：清热润肺，化痰止咳，散结消痈。
《本草汇言》也记载：“贝母，开郁，下气，化痰之药也。润肺消痰，止咳定喘，则虚劳火结之证，贝母专司首剂。”这里说的贝母，就是川贝的别称。川贝偏苦寒，有比较强的清肺、化开肺部痰积淤堵的作用。注意这里说的清肺，除了采用偏寒的性味去清热外，更多的是指通过滋养阴津，达到清除肺热、肺火的功效。所以，如果宝宝痰湿比较重，川贝这类秋季滋润的食物最好少吃。体质虚寒明显的，也最好不要用川贝。
对于用川贝治咳，常常存在一些误区：如果宝宝一咳，就不加辨证地吃川贝、雪梨，很可能不仅咳嗽好不了，反而会更严重。我们在之前介绍“咳嗽养护”的推文里也提及，寒咳宝宝吃寒性川贝，会越吃越咳。川贝最对证的咳嗽，是风热咳嗽。
寒咳（不适合吃川贝）：头痛鼻塞，流清鼻涕，咳嗽刚起时有白色稀薄痰，多为寒咳，常在夜晚咳。
热咳：发热、口干咽燥，痰少，痰黄而粘稠，咳起来很闷很重，多为热咳。
初秋时期常见这样的咳嗽：咳嗽延绵多日，无痰或少痰，痰液比较黏稠，舌头无苔或少苔。这种情况尤其适合用川贝。
宝宝热咳久咳，
那么，川贝可以经常用来保健吗？宝宝的体质特点多为虚寒之体，秋冬最需要的是温补，而不是长期服用寒凉的食药材伤脾损阳。也就是说，在没有发病时，没有必要时不时煮川贝炖雪梨等食疗方，给宝宝预防秋咳。其实，如果川贝用对证了，咳嗽是能较快缓解的，也不需要长时间服用。
如果已经服川贝比较久了，却仍然未缓解咳嗽，很可能是没有完全对证，宝宝的咳嗽不是单纯的热咳、燥咳。建议家长带宝宝就医治疗调理，而不是在错服川贝的道路上一条路走到黑。
这些情况不适合用川贝：寒咳、体质虚寒、痰湿重引起的咳嗽；川贝偏寒，不适合长期服用，不适合用于预防咳嗽。
川贝有3种，选择应遵循小、匀、净
川贝也分不同的等级，价格和药效区分也比较大，最常见的有三种：松贝、青贝和炉贝。
其中松贝最佳，炉贝最次，而最常用的是青贝。
青贝
青贝通常“坐不稳”，外面的两瓣鳞叶一样大小，顶端不贴合，呈开口状。
松贝
外形周正，少有歪斜，白中带灰，体积较小，好一点的与薏苡仁差不多大。
炉贝
外形呈长圆锥形，个较大，不建议调理药用。
家长在选择川贝时，可以遵循小、匀、净原则——川贝一般越小越金贵，鳞茎完整、均匀、色白、有粉性的为佳。
除了川贝炖雪梨，川贝还能怎么吃？
比起川贝枇杷膏、川贝蛇胆陈皮液，我更推荐家长自己烹煮川贝食疗方。像川贝炖梨，就是有名的经典止咳食疗方。不过梨和川贝都偏寒，热证明显、咳得比较厉害的宝宝才适用。不能因为宝宝爱吃，就当小甜点，日常保健喂给宝宝吃。
宝宝何时能吃川贝炖梨？咳嗽厉害，伴有黄痰，舌苔黄、舌质红、大便干、口干、咽喉肿痛甚至久咳不愈时。
川贝炖梨
材料：去核鸭梨1个，南杏仁5g，川贝2g，冰糖5g。
做法：川贝、鸭梨下锅，加约3碗水，大火烧开后转小火煎约20分钟，加入冰糖，煮约3分钟即可。
功效：清肺止咳，适用于风热燥热咳嗽。
适用年龄：3岁以上宝宝可服。蚕豆病宝宝可以服。
对于无痰、少痰的燥咳，其实用川贝杏仁粥更温和对证：
川贝杏仁粥
材料：川贝2g，南杏仁10g，大米50g。
做法：川贝、南杏仁下锅，加约4碗水，大火烧开后转中小火煮10分钟，加入大米搅匀，烧开后转小火煮30分钟，至粥水软烂即可。
功效：清肺润燥，适用于秋季燥热、温燥咳嗽。
适用年龄：3岁以上宝宝可服。蚕豆病宝宝可以服。
如果热嗽后期，痰液比较难咳出，但仍时不时有小咳的时候，还可以用海底椰川贝猪肺汤全方位滋补脾肺：
海底椰川贝猪肺汤
材料：猪肺50g，海底椰10g，川贝3g，陈皮2g。
做法：海底椰、川贝、陈皮洗净后浸泡 15 分钟；猪肺洗净切块，放盐抓洗多次，焯水备用。
海底椰、川贝、陈皮下锅，加约5碗水，煮20分钟，加入猪肺，再煮40分钟，即可用盐调味，分次少量服用。
功效：滋阴、润肺、去燥，适用于咳嗽后期咯痰难出。
适用年龄：3岁以上宝宝可服。蚕豆病宝宝可以服。
对付过敏性咳嗽发作期，宝宝咳得比较频繁的时候，也可以用川贝相关的食疗方：
南北杏仁川贝方
材料：南杏仁10g，北杏仁5g，川贝5g，陈皮1g，甘草2g。
做法：南杏仁、北杏仁、川贝打碎，材料下锅，加约2碗水，大火烧开后转小火煲至半碗水，分次去渣温服。
功效：润肺止咳，适用于过敏性咳嗽、宝宝咳嗽较为频繁时服用。
适用年龄：3岁以上宝宝可服。蚕豆病宝宝可以服。
资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号
本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。