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科普|嘴歪眼斜一定是脑梗吗?

2022-12-29 17:01:03 来源:中华网河南

秋高气爽,你和朋友们外出爬山,回家路上坐在汽车上,开着窗户,吹着风,十分惬意。第二天起床,刷牙时发现口角漏水了。对着镜子照照脸,发现眼睛闭不住了,嘴歪眼斜了。我们很紧张,到达医院。我们是不是脑梗死了?脑出血了?陷入恐慌中。

莫恐慌!嘴歪眼斜不一定都是脑梗,可能是面神经炎。什么是面神经炎呢?面神经炎通常是受凉或病毒感染后,造成面神经麻痹。该病在季节交替时多发,天气转冷,病毒感染,在免疫力下降后出现。有些患者发病原因不明确。

临床表现是什么呢?很多患者耳后疼痛,耳后的茎乳孔是面神经从面神经管到达面部的重要部位。由于面神经发炎,肿胀,在该部位会出现卡压,导致面神经的麻痹合并耳后疼痛。主要表现为患病侧面部的眼睑闭合困难,口角低垂,牙齿和颊粘膜之间存在食物残渣,鼓腮漏气,吹哨困难等一系列的面瘫表现。

如何进行治疗呢?激素为治疗的重要药物。当然,在使用前要排除激素使用的禁忌症。激素短时间治疗对身体产生的不良影响不大,该药物对于减轻神经水肿意义重大。在使用激素过程中。我们要保暖,不要吹风,不要受凉,否则可能引发新的感染,并要注意补钾补钙护胃治疗,来减轻激素的副作用。同时给予B族维生素营养神经药物治疗。如果耳后疼痛明显,可使用适当的脱水药物处理。当然,这些治疗,你不用担心,大家记住到神经内科就医即可,医生会为你提供合适的治疗方案。

在面神经炎的治疗过程中,我们尽量减少外出,实在需要外出,要带上口罩帽子,注意保暖。夜间如果眼睛闭不紧的话,还要注意使用湿纱布将眼睛覆盖,保持眼睛湿润,以防眼睛出现干燥溃疡。耳后疼痛的话,不要搓揉耳后,以防引发神经水肿加重。每天可以对着镜子,练练面部肌肉运动,例如:呲呲牙,咧咧嘴,挤挤眼等动作。

在诊断面神经炎之前,往往需要完善头颅磁共振检查,排除颅内其他疾病。有少部分患者,可能为面神经肿瘤或颅内的其他疾病。面神经炎早期诊断,早期治疗,早期康复,对于患者长期预后意义很大。有部分患者可能会出现面神经炎的反复,并遗留一定的后遗症。但是总体而言,该病预后良好。

科普

作者,田婧,女,河南科技大学第一附属医院神经内科主治医师,河南省医学会神经病学分会脑血管病学组委员,河南省医学会眩晕医学分会青年委员,洛阳市医学会物理医学与康复学分会委员,洛阳市眩晕医学会委员。擅长神经内科重症的诊治,眩晕性疾病诊治,脑炎等疾病的诊治。

(责任编辑:news10)