秋高气爽，你和朋友们外出爬山，回家路上坐在汽车上，开着窗户，吹着风，十分惬意。第二天起床，刷牙时发现口角漏水了。对着镜子照照脸，发现眼睛闭不住了，嘴歪眼斜了。我们很紧张，到达医院。我们是不是脑梗死了？脑出血了？陷入恐慌中。

莫恐慌！嘴歪眼斜不一定都是脑梗，可能是面神经炎。什么是面神经炎呢？面神经炎通常是受凉或病毒感染后，造成面神经麻痹。该病在季节交替时多发，天气转冷，病毒感染，在免疫力下降后出现。有些患者发病原因不明确。

临床表现是什么呢？很多患者耳后疼痛，耳后的茎乳孔是面神经从面神经管到达面部的重要部位。由于面神经发炎，肿胀，在该部位会出现卡压，导致面神经的麻痹合并耳后疼痛。主要表现为患病侧面部的眼睑闭合困难，口角低垂，牙齿和颊粘膜之间存在食物残渣，鼓腮漏气，吹哨困难等一系列的面瘫表现。

如何进行治疗呢？激素为治疗的重要药物。当然，在使用前要排除激素使用的禁忌症。激素短时间治疗对身体产生的不良影响不大，该药物对于减轻神经水肿意义重大。在使用激素过程中。我们要保暖，不要吹风，不要受凉，否则可能引发新的感染，并要注意补钾补钙护胃治疗，来减轻激素的副作用。同时给予B族维生素营养神经药物治疗。如果耳后疼痛明显，可使用适当的脱水药物处理。当然，这些治疗，你不用担心，大家记住到神经内科就医即可，医生会为你提供合适的治疗方案。

在面神经炎的治疗过程中，我们尽量减少外出，实在需要外出，要带上口罩帽子，注意保暖。夜间如果眼睛闭不紧的话，还要注意使用湿纱布将眼睛覆盖，保持眼睛湿润，以防眼睛出现干燥溃疡。耳后疼痛的话，不要搓揉耳后，以防引发神经水肿加重。每天可以对着镜子，练练面部肌肉运动，例如：呲呲牙，咧咧嘴，挤挤眼等动作。

在诊断面神经炎之前，往往需要完善头颅磁共振检查，排除颅内其他疾病。有少部分患者，可能为面神经肿瘤或颅内的其他疾病。面神经炎早期诊断，早期治疗，早期康复，对于患者长期预后意义很大。有部分患者可能会出现面神经炎的反复，并遗留一定的后遗症。但是总体而言，该病预后良好。

作者，田婧，女，河南科技大学第一附属医院神经内科主治医师，河南省医学会神经病学分会脑血管病学组委员，河南省医学会眩晕医学分会青年委员，洛阳市医学会物理医学与康复学分会委员，洛阳市眩晕医学会委员。擅长神经内科重症的诊治，眩晕性疾病诊治，脑炎等疾病的诊治。