孩子成长发育需要钙，中老年人体内的钙容易流失……补钙，似乎成为了时下的流行趋势。日前，《生命时报》记者走访多家超市、药店，发现市场上的补钙产品五花八门，但如何选、怎么吃，很多人不太清楚。

国人补钙问题不少

近日，记者在北京多家药店发现，市面上常见的补钙制剂有几十种。这些产品有国产、也有进口，不同钙产品的主要成分分别为碳酸钙、氨基酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙等，钙剂形式分为胶囊、液体、片剂等。根据适宜人群，又分为了儿童钙、女性钙及中老年人钙等，价格从几十元到几百元不等。面对琳琅满目的补钙产品，消费者很难分辨清楚。

在北京市朝阳区一家知名连锁药店，记者询问销售人员关于补钙产品的相关信息，销售人员表示自己不太清楚，随后她到保健品区拿起一个补钙产品，看着瓶身上的产品介绍，给记者读了一遍。尽管对产品并不熟悉，这名销售人员还是以“效果好，吸收率高”为由头，推荐了几款价格较高的补钙产品。

记者随机采访了几位正在挑选补钙产品的消费者。其中一名40多岁的男士说：“补钙产品种类很多，我们又不是专业人士，根本看不明白这些成分，只能靠售货员介绍。”采访过程中，记者还发现很多消费者并不清楚自己缺不缺钙就盲目补钙。记者询问为什么要吃补钙产品时，一位消费者说：“我身边的人都在补钙，所以我也买些，反正又吃不坏。”

补钙产品本身也藏着不少坑。10月17日，中国消费者协会针对市面上30款补钙产品进行了测试和分析，发现了不少问题。第一，抽查的30款补钙产品含钙量最大相差达2.5倍。第二，26款需要吞服的补钙产品中，其中21款的规格在1~1.25克之间，颗粒偏大，不利于吞咽;4款口含或咀嚼的钙片，口感略显粗糙，口味不协调。第三，大多数补钙产品不含维生素D。国人体内维生素D水平相对较低，有些人天天补钙还是缺钙，就是因为体内缺少维生素D，人体对钙的吸收率和利用率较低。

“人们服用补钙产品时也有不少误区。”首都医科大学附属北京友谊医院骨科临床药师崔璨告诉《生命时报》记者：“临床上比较常见的有几种情况。一是用含钙保健品替代治疗骨质疏松的药物服用，这样做可能延误病情;二是急于求成，吃着医生开的钙片，也吃着市面上买的保健品，过度补钙容易造成血钙增加，引起尿道结石等问题;三是买补钙产品时不注意看适宜人群，补钙产品一般都对适宜人群进行了明确标注，比如有些产品不适合孕妇和儿童服用。”

不要迷信补钙产品

中国消费者协会的调查显示，由于膳食结构、饮食习惯、生活习惯等原因，国人平均每日膳食摄入的钙只有391毫克，仅仅达到推荐供给量的41%，补钙确实是国人需要重视的问题。“但这并不意味着人人都需要补钙，更不是说缺钙的人都需要通过补钙产品来补钙。” 中国保健协会食物营养与安全专业委员会名誉会长孙树侠表示，人体会根据具体情况自行调节，如果钙元素摄取量少了，就会调节增加钙的吸收率，所以大众不要盲目跟风补钙。

在不少国家，医生更提倡从日常饮食中补钙。在欧美许多国家，服用补钙产品的人很少。原因是大多数人从小就餐餐配有牛奶、奶酪等奶制品。美国儿科协会建议，1岁以上儿童就可以喝全脂牛奶。此外，欧美人热爱户外运动、喜欢晒太阳，也是他们不缺钙的另一原因。以长寿著称的日本人，奶制品摄入量虽然不及欧美人，但仍能获得足够钙质，这归功于他们的饮食中有含钙量高的水产品，如海带、金枪鱼、三文鱼和沙丁鱼等。

因此，补钙还可通过饮食、运动。孙树侠建议将饮食补钙放在首位。第一，牛奶和奶制品是补钙的最佳选择。牛奶含钙丰富，一杯200毫升牛奶中的钙超过200毫克，且牛奶中的钙能很好地被人体吸收，建议每天喝一杯牛奶。第二，几乎所有深绿色蔬菜，比如菠菜、荠菜、韭菜、油麦菜等，含钙量都不低，但人体对其吸收率不如牛奶。第三，吃豆制品也能补钙。推荐卤水豆腐或者石膏豆腐，因为在其制作过程中加入了卤水或石膏，能增加钙含量。第四，芝麻酱、虾皮等都是补钙高手。100克芝麻酱含钙1170毫克，但需要注意的是芝麻酱热量较高，需适量食用。老年人常吃虾皮，可预防因缺钙造成的骨质疏松症。但虾皮含盐量较高，食用过多容易对身体造成负担，不妨将虾皮碾碎，当成盐用，给菜肴调味。

此外，晒太阳也有助于补钙。晒太阳可促进体内维生素D的合成，帮助钙吸收和利用，建议每天晒太阳20分钟。

选择适合自己的制剂

一般来说，骨质疏松的人群才需要服用补钙药品或保健品。建议中老年人定期到医院进行体检，最好在医生指导下补钙，以保证骨关节及骨骼健康。

我国居民营养膳食指南(2013版)中钙的参考摄入量为成人每天800毫克，中老年人每天1000毫克。对于补钙制剂的选择，专家提出几点建议：1.胃酸过多的人最好选择钙尔奇等无机钙剂，因为该类制剂可中和胃酸，减少对胃黏膜的刺激，最好在餐后1小时或睡前服用。2.正服用含铝抑酸药的人群和胃肠道吸收功能较弱的老年人，可选择氨基酸螯合钙，如乐力钙等，因为氨基酸螯合钙如同氨基酸一样能够在整个小肠内被吸收。3.胃酸缺乏患者也可以选择氨基酸螯合钙，但钙剂和胃药最好间隔两小时以上服用。4.糖尿病患者比正常人需要补充更多钙，一般主张以食补为主，药补为辅，糖尿病患者不宜选择葡萄糖酸钙等补剂。5.选择钙补充剂切忌盲目听宣传、看广告，而是要在医师或药师指导下，选择适合自己健康状况的补钙产品。

此外，孙树侠建议，大家在购买补钙制剂时，最好选择颗粒较小、吞咽型的产品。推荐消费者选择含有磷、维生素D3、维生素K2、维生素B2、镁、软骨素、胶原蛋白等的补钙产品，这些元素能够更全面地帮助人体吸收钙。

最后需要提醒，老年人最好饭后服用补钙制剂。这是因为消化道中的食物不但能减轻药物对胃肠道的刺激，还能使钙离子缓慢进入血液，不至于让血钙浓度过高，影响心脏健康。另外，不少老年人的心脏、血压都有些“小毛病”，需要服用相关药物，而降压药中的噻嗪类利尿剂，还有某些治疗心律失常的药，都容易和钙离子发生不良反应，因此应在医生指导下合理补钙。