当今社会，“手机族”的队伍正在壮大，天天低头看手机不仅影响人与人之间的交流，还严重影响自身健康，颈椎病就是其引发的最常见的一种疾病。

从中医角度看，颈椎病属于“项痹”“痿证”“项强”“眩晕”等范畴。中医认为，颈椎病是在内外致病因素的共同作用下，机体气血瘀滞，经络痹阻不畅，“不通则痛”，随之出现的一系列临床症状。

现代医学认为，颈椎病是由于颈椎间盘退化，间隙变窄，骨质增生，从而刺激或压迫颈椎神经根、脊髓、椎动脉或交感神经等组织，引起相应的临床症状，是一种常见病。长时间低头，颈腰椎后方的肌肉反复牵拉，造成肌肉的痉挛，局部出现充血、水肿，形成无菌性炎症，时间长了，就成了颈椎病。研究发现，低头的角度越大，颈椎承受的力量越大。颈部过度前倾，对颈椎肌肉产生牵扯，颈椎韧带、肌肉紧张，影响颈部血液循环，造成颈部肌肉劳损。颈椎的生理弯曲拉直甚至变成向前歪曲，这种变化被称为“反弓”。颈椎反弓后会改变颈椎正常受力情况，加速颈椎间盘的退变，严重时颈椎椎体向前挤压，椎间盘被迫向后方或侧方突出，从而压迫神经，产生系列症状。

颈椎病依据症状可分为五型，其中落枕型颈椎病以颈部症状为主，相当于西医颈型颈椎病，是临床最常见的类型，以颈部痛、胀及不适感为主，常在清晨醒后出现，或起床时发觉抬头困难，约半数以上患者颈部活动受限或强迫体位，活动时疼痛加剧，休息可得缓解。

颈部练功

建议每低头工作1-2小时后就适当走动并活动颈椎，平时可多做做清宫正骨流派的练功法。

动作一：与项争力

动作要点：保持坐位，双手叉腰，上身不动，头尽量后仰，同时深吸气，此时颈部前屈肌群紧张对抗，然后复原，同时呼气。低头，闭口，下颌尽量紧贴前胸，同时呼气，颈部后伸肌群对抗用力，然后复原，同时吸气。本法反复10次。

动作二：哪吒探海

动作要点：保持坐位，双足分开，与肩同宽，双手叉腰；头颈用力伸向左前方，双目注视前方地面约1.5厘米处；身体不动，颈部继续努力向前探伸同时吸气，然后还原，同时呼气。同样的动作再做一次，这次头颈用力伸向右前方。左右各做10次。

动作三：回头望月

动作要点：保持坐位，双腿略分开，两手叉腰，上身前倾，头及上身用力左转，头后探，右肩略下沉，左肩微耸，如回首望月，同时深吸气，然后还原，呼气。同样的动作再做一次，这次头及上身用力右转，头后探，左肩略下沉，右肩微耸。左右各做10次。

穴位按摩

按揉大椎穴：四指并拢放于上背部大椎穴处，用力反复按摩20-30次，至局部发热为佳，具有疏风散寒、活血通络的作用。

按揉风池穴：用两手拇指分别按两侧风池穴，其余手指附在头的两侧，由轻到重，按揉20-30次，以局部有酸胀感为佳，具有疏风散寒、开窍镇痛的作用。

按揉肩井穴：被按摩者取坐位，按摩者站于其身后，用双手拇指按压肩井穴约1分钟，然后按揉约2分钟，以局部酸胀感为佳。

按揉百会穴：百会穴位于头顶正中央，两耳尖连线中点处，用中指或食指按压，一般以局部有酸麻的感觉最好，用力由轻到重，按揉20-30次，具有健脑宁神、益气固托的作用。

此外，还可拿揉颈肌、斜方肌、胸锁乳突肌、肩背部及患肢肌肉，力量适度，从上至下做2-3遍，能起到解痉止痛的作用。

生活习惯

对于上班族来说，应避免长时间低头工作，不要趴在桌子上睡觉，这两种姿势颈椎会过度屈曲，腰椎也处在屈曲受力状态，极易造成肌肉疲劳和缺血，加速颈椎病变。

女性应避免长期穿高跟鞋，否则会导致身体重心前移，机体需要通过挺胸、抬头、翘臀，增加整个脊柱S形弯曲来适应，久而久之，会导致脊柱后侧肌肉韧带如颈项部、胸背部、下腰部等椎旁肌肉疲劳和劳损，诱发颈肩痛。

枕头选择应符合颈椎生理曲度，硬度适中，透气性好，以中间低、两端高的“元宝形”为好，高度以让整个脊柱中轴在一条曲线上为最好。

除此之外，应注意颈部保暖，防止风寒侵袭，吹冷风或受凉会让颈部毛细血管收缩，导致血液运输受阻，引起颈部不适。

（作者：张清，主任医师、教授、博士生导师，中国中医科学院望京医院医务处处长，入选首批中国中医科学院“中青年名中医”。）