现实生活中，当宝宝出现腹泻、吐奶等症状时，常常令宝妈们头痛不已、不知如何解决。这个时候，有的宝妈可能会怀疑宝宝是乳糖不耐受才导致的腹泻，但其实，宝宝腹泻可不一定是乳糖不耐受，还有可能是牛奶蛋白过敏。所以当宝宝出现腹泻、吐奶等症状时，要结合实际情况分析。那么，宝宝乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏的症状都有哪些？宝宝乳糖不耐受吃什么奶粉好？牛奶蛋白过敏吃什么奶粉好？接下来就一起看一看。

乳糖不耐受的症状有哪些？宝宝乳糖不耐受吃什么奶粉好？

我们先来说说宝宝出现乳糖不耐受时症状都有哪些。一般情况下，宝宝出现乳糖不耐受时，大多为摄入大量乳糖后产生的腹泻、腹胀等症状，是由于宝宝对膳食中乳糖的消化能力下降所致的一种胃肠状态。

这个时候家长们可以给宝宝喝无乳糖奶粉或者低乳糖奶粉，利于宝宝更好地消化吸收，帮助宝宝减轻肠胃负担。

了解了宝宝乳糖不耐受吃什么奶粉好之后，再来看看牛奶蛋白过敏的症状

牛奶蛋白过敏的症状与宝宝乳糖不耐受的症状其实是有相似之处的，比如腹泻、吐奶等，所以当宝宝出现这些症状时，家长们会弄混。但其实，牛奶蛋白过敏是由于一种或多种牛奶蛋白与一种或多种免疫机制之间相互作用，对牛奶蛋白产生的反复出现的临床异常反应，通常会累积多个器官系统的反应，比如出现腹泻、吐奶等消化道问题；皮疹、荨麻疹等皮肤问题；鼻塞、流涕等呼吸道问题，还有可能会有哭闹不止、睡眠差等表现。

 

这个时候如果确定宝宝是出现了牛奶蛋白过敏，那就应该去医院判定下宝宝的过敏程度，按照过敏程度的不同给宝宝喝不同的配方。如果是轻中度牛奶蛋白过敏那就要首选深度水解配方1，重度牛奶蛋白过敏则应该首选氨基酸配方2。

 

选择深度水解配方可以试试雀巢的蔼儿舒、肽敏舒。雀巢蔼儿舒深度水解配方的水解程度比较充分，残留的蛋白过敏原和多肽比例都比较低，因此致敏性低3，很适合轻中度牛奶蛋白过敏的宝宝喝。同时，蔼儿舒配方中还特别添加了短肽+39%MCT+核苷酸组合，协同作用下为宝宝快速提供能量4，并在一定程度上帮助改善宝宝的肠道功能5，让宝宝的肠道健康有活力。值得一提的是，蔼儿舒中是不含乳糖的，所以乳糖不耐受的宝宝也可以选择喝这个深度水解配方。

 

雀巢肽敏舒的水解程度同样也非常充分，分子量小于1200Da的肽段占比达到了95%以上，残留的蛋白过敏原也非常低，β-乳球蛋白在0.01mg/g以下，对轻中度牛奶蛋白过敏的宝宝友好。不过与蔼儿舒不同的是，肽敏舒里面有50%纯化乳糖，能够促进钙吸收6，助宝宝身体强健，此外乳糖的添加也能够让口感更好，适合长期服用7，但是乳糖不耐受的宝宝不建议选择。

 

如果要选择氨基酸配方，那雀巢的恩敏舒就适合重度牛奶蛋白过敏宝宝食用。一方面，雀巢恩敏舒的蛋白质是由100%游离氨基酸提供的，能够有效回避过敏原；另一方面，恩敏舒的配方中添加了40%的OPO，可以促进脂肪和钙的吸收8，帮助软化便便，避免宝宝出现便秘、腹痛等不适症状9。而且，它配方中25%的MCT也能够为宝宝快速提供能量，让宝宝更有活力。最后，它还添加能够帮助宝宝眼脑发育的DHA/ARA，助力宝宝多维成长。

 

以上就是宝宝乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏的症状、区别以及当宝宝出现乳糖不耐受或是牛奶蛋白过敏时吃什么奶粉好。其实，只要结合宝宝出现的实际情况弄清楚宝宝到底是乳糖不耐受还是牛奶蛋白过敏，就可以给宝宝选择出合适的奶粉了。所以，下次当宝宝出现腹泻、吐奶等症状时，不要再问宝宝乳糖不耐受吃什么奶粉好了，要先找对“缘由”。

参考文献：

1、Fiocchi A, Brozek J, Schünemann H, et al. World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow's Milk Allergy (DRACMA) Guidelines[J]. World Allergy Organization Journal, 2010, 21(s21):57-161.

2、中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识. 中华儿科杂志. 2017;55(7):487-92.

3、Towards optimised management of cow's milk protein allergy.Allergy & Immunology - European Medical Journal. 2018;7:50-9.

4、李廷玉主编. 婴儿营养原理与实践[M]. 北京：人民卫生出版社, 2009:113

5、Wang L, et al. Effects of dietary nucleotide supplementation on growth in infants: a meta-analysis of randomized controlled trials[J]. European Journal of Nutrition, 2018.

6、Abrams S A , et al. Calcium and zinc absorption from lactose-containing and lactose-free infant formulas[J]. The American Journal of Clinical Nutrition, 2002, 76(2):442-446.

7、Rapp M, Martin-Paschoud C, Nutten S, et al. Characterization of an extensively hydrolyzed whey infant formula with a low bitterness. Clinical and Translational Allergy. 2013;3:p132.

8、杨普煜,张虹,刘浚辰,等.Sn-2棕榈酸酯对婴幼儿健康的促进作用. 食品科学技术学报. 2018;36(4):41-5,68.

9、Litmanovitz I, Bar-Yoseph F, Lifshitz Y, et al. Reduced crying in term infants fed high beta-palmitate formula: a double-blind randomized clinical trial[J]. BMC Pediatr. 2014;14:152.

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