近日,河北燕达医院泌尿外科成功开展了一例显微镜下双侧输精管探查+输精管-输精管吻合术。此技术的开展,标志着河北燕达医院泌尿外科引领京东地区男科诊疗技术再上新高度,将为域内梗阻性无精子症患者带来新的福音,未来将有更多患者受益。
15年前,患者在生育二胎后做了双侧输精管结扎手术,放开三胎政策后,患者和妻子想要复通输精管再生育,便慕名找到河北燕达医院泌尿外科求诊。通过检查评估,结合患者的意愿,接诊的陈博闻医师向患者建议实施显微镜下微创输精管吻合术,实现输精管复通。
输精管吻合术是以恢复输精管通畅性为目的的手术,主要用于治疗梗阻性无精子症或者进行了男性结扎手术后的输精管复通。传统的输精管吻合手术是在肉眼直视下进行,创伤大,成功率低。如今随着医学的快速发展,大多数在显微镜下完成。显微外科技术要求很高,特别是输精管显微外科吻合术难度很大,对外科医生手术技巧及手术器械的要求极高,但是手术创伤小,术后并发症少,是梗阻性无精症有效的治疗方法。手术要在直径仅约0.3-0.4mm大小的管腔上建立一个相对良好、通畅并且防渗漏的吻合,是最具有技术挑战性的显微外科技术之一,这也是影响手术效果、复通率和受孕率的关键所在。燕达医院泌尿外科拥有高倍数手术显微镜,视野物像清楚,能看清各层组织,吻合能获得更好的对合。因而可大大提高术后复通率,获得良好的复孕复育效果。
手术由北京朝阳医院韩虎主任主刀,手术助手陈博闻主治医师,李卫旗主治医师。“该患者的手术难度比预想的更大。”韩虎主任介绍,“首先,该患者的双侧输精管不通已有15年,复通难度本身就比较大;其次,术中发现患者的一侧输精管严重迂曲,术中花费不少精力松解迂曲部位后成功吻合。”患者术后恢复良好出院。
韩虎主任手术中
河北燕达医院泌尿外科获评2024年河北省重点临床专科建设项目。男科亚专业的发展是学科建设规划重要专业之一。科室专注于男性生殖系统疾病的诊断与治疗,配备有先进的男科诊疗设备,如:阴茎敏感度测试仪,阴茎硬度测试仪(Rigiscan),男性勃起障碍冲击波治疗仪(Renova),精液常规精浆生化检测仪,阴茎血管彩超,蔡司显微镜,wolf精囊镜,钬激光等诊疗设备。开展显微镜精索静脉结扎术,输精管附睾吻合术,输精管结扎术,血精精囊镜检查术,尿道血管瘤烧灼术,包皮环切术,小儿隐匿性阴茎矫正术,隐睾固定术,腹腔镜鞘状突闭合术,阴茎假体植入术,阴茎增粗延长术,阴茎癌、前列腺癌根治术等,致力于为患者提供科学、专业、个性化的医疗服务。
科室拥有一支高素质的医疗团队,他们不仅在男科领域有着深入的研究,还积极参与国内外学术交流与合作,不断提升自身的医疗水平。
男性健康诊疗区注重就医环境的营造和服务质量的提升,设有独立的诊疗区域,提供一对一的私密诊疗环境,确保患者的隐私得到充分保护。同时,还设有专门的候诊区,提供舒适的座椅等,让患者在等待过程中感受到家的温暖。在服务方面,泌尿外科秉承“以患者为中心”的服务理念,为患者提供贴心、周到的医疗服务,为众多梗阻性无精子症的不育患者带来福音。
泌尿外科科室介绍
依托与北京朝阳医院一体化合作共建,燕达医院泌尿外科以北京朝阳医院泌尿外科胡小鹏主任为学科带头人,并长期派驻国内知名泌尿外科专家团队,在科室主任杨云波的带领下,技术优势覆盖泌尿科各亚专业,特别在泌尿系统肿瘤、结石等疾病的微创治疗、盆底及排尿功能障碍治疗,复杂肾内科疾病的诊治,血透、腹透等方面具有专业优势。
燕达医院泌尿外科设置床位数30张,拥有京东地区全面、新型泌尿系统诊疗专业设备如:纤维输尿管软镜、肾镜、超微经皮肾镜、输尿管硬镜、尿道膀胱镜、精囊镜、尿动力学分析系统、尿流率测定仪、大功率钬激光、等离子电切镜、HAWK大白鲨医用手术刨削器、瑞士第五代EMS碎石清石治疗系统、气压弹道碎石机、液电体外碎石机、4K高清腹腔镜系统、3D腹腔镜系统等等。
泌尿外科诊疗范围:
泌尿系肿瘤:肾癌、肾囊肿、上尿路上皮癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌、肾上腺皮质癌、肾上腺功能腺瘤、腹膜后肿瘤。
泌尿系结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。
前列腺疾病:前列腺增生、慢性前列腺炎、前列腺脓肿、前列腺肿瘤。
功能泌尿:膀胱过度活动症、膀胱无力症、尿失禁。
泌尿妇科:复杂泌尿系感染、压力性尿失禁、间质性膀胱炎、尿道肉阜等。
泌尿畸形:肾盂输尿管连接部狭窄等。
男科:包皮过长、隐匿性阴茎、精囊炎、尿道炎、附睾炎、急、慢性前列腺炎、睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张、男性节育。
【特色治疗】
排尿功能障碍综合治疗
深入、大范围的开展顽固性下尿路排尿障碍的诊治和研究,诊疗范围包括神经原性膀胱、间质性膀胱炎/盆腔疼痛综合征、各种原因导致的膀胱出口梗阻、各种类型尿失禁及盆底脱垂、前列腺等疾病,在下尿路疾病诊疗方面与国内领衔水平接轨。
泌尿系肿瘤微创手术治疗
以腹腔镜手术为代表具有创伤小、无切口或小切口、手术时间短、出血少、恢复快、住院时间短等优点,极大减少了患者的病痛,提高了生活质量。常规开展腹腔镜肾囊肿去顶术、腹腔镜肾上腺腺瘤切除术、腹腔镜输尿管切开取石术、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜肾癌治疗术、腹腔镜肾部分切除术,腹腔镜膀胱癌治疗及腹腔镜前列腺癌根治术等专业的微创手术。
泌尿系结石病个性化治疗
为使广大泌尿系结石患者得到及时有效的专业治疗,科室特开通泌尿系结石专病门诊,根据个体差异开展体外碎石、输尿管碎石、腔镜碎石、多镜联合微创取石术,输尿管结石较佳治疗方法是输尿管软镜碎石取石术,燕达医院也是京东地区一家开展输尿管软镜碎石取石术的医院。
利用输尿管镜结合体外冲击波碎石术及经皮肾镜取石术,可以对肾、输尿管、膀胱、尿道内的全泌尿系结石进行非开刀手术治疗。输尿管镜下切割技术已广泛应用于输尿管狭窄和上尿路肿瘤上,输尿管软镜结合钬激光已用于处理复杂性肾结石、输尿管结石。随着技术的发展,输尿管镜技术将在泌尿系统疾病的诊断和治疗中起到更加重要的作用。镜下直视碎石工具也不断发展,从超声、液电碎石器到气压弹道碎石器、钬激光碎石器,都使输尿管镜下碎石的效率不断提高。
输尿管软镜碎石取石术突破性优势:
突破一:柔软纤细,灵活多变。因其纤细柔软,可以尿道进入体内,而且进入体内后,方向灵活多变,可以随意弯曲,抵达肾脏任何部位。
突破二:配合激光,腔内碎石。如果腔内较大结石无法直接取出,通过纤维软镜通道,联合钬激光联合,较大碎石由套石篮取出,粉末状随尿液排出。
突破三:不伤机体,近乎无创。由于纤维软镜是通过人体自然通道进行的手术,所以不会对人的机体有损伤,配合不伤机体的钬激光,术后即可行走。
泌尿系结石门诊(24小时绿色通道)
河北燕达医院为使广大泌尿系结石患者得到及时有效的专业治疗,特开通泌尿系结石专病门诊。该绿色门诊以燕达医院强大的泌尿外科主任级专家团队为基础,结合各位专家丰富的临床经验,充分利用国际专业的结石诊疗设备,为到院患者提供:
24小时接诊;
一站式快速诊断;
主任级专家量身定制个性化治疗方案;
快速清除结石,解除肾损害和感染。