河南

20年科研长跑,跑出发展“加速度”

2022-09-01 16:08:25 来源:健康报

记者 王祎然

“现在指着的地方就是胃,手术将切除您看到的这个光束圈起来的部分。”记者在南方医科大学南方医院普通外科住院病房采访时看到,坐在术前沟通室里的医生郭伟洪正在为患者及其家属讲解手术过程。此时,每个人头上都戴着一个MR头显仪,郭伟洪的手上还拿着一个类似游戏手柄的设备。

在南方医院普通外科,开展术前谈话时,医生既不是在纸上画出手术示意图,也不是请患者及家属观看统一制作的示意短片,而是运用他们自主研发的一套3D图像显示系统,搭配MR头显仪,将手术场景以3D模型直观地呈现在患者及其家属眼前。在南方医科大学南方医院院长李文源看来,科研水平决定了医院未来发展的速度和高度。为此,该院不断增加投入、完善政策、搭建平台,为开展临床研究和提升学科水平铺路。

加大投入 激发科研主动性

提高救治疑难危重症患者水平,是大型三级公立医院高质量发展的题中之意。南方医院不断加强相关学科的建设,在人、财、物等方面加大投入,新建的外科大楼于2021年10月投入使用,为医院加快发展提供了空间和场地。李文源说,该院近年来学科的快速发展,一方面得益于广东省2018年以来高水平医院建设“登峰计划”的投入,另一方面与该院自2001年起确立的“科研兴院、科研强院”可持续发展战略密不可分。

自2001年起,南方医院就不断在科研上发力。在硬件建设方面,该院相继建成综合实验大楼、PI实验室、生物样本库和Ⅰ期临床试验病房等。2016年,南方医院投入5000余万元,将肝病中心负一楼原停车场区域改造为占地2200平方米的生物样本资源中心。该中心于2020年11月投入使用。

南方医院生物样本资源中心工作人员区洁霞说,该中心设计存储样本容量可达到1500万份,目前有超过1/3的样本存储空间已开放使用。未来,该中心还将逐步面向其他医疗机构开放,开拓第三方生物样本存储与共享服务,打造生物样本资源的临床研究平台,面向粤港澳大湾区乃至全国提供高质量的生物样本存储等相关服务,以生物样本资源为平台,促进科研水平的共同提升。

在软件方面,南方医院科研处处长朱晓亮告诉记者:“医院制订了全面的管理制度、激励方案、奖励措施,引导医务人员开展高水平的科学研究。”目前,南方医院已加大“杰出青年培养计划”投入力度,对优秀青年人才的资助额度提高到最高100万元/人,并实施“导师制”、经费“包干制”、专职科研时间补偿、公共实验室优先优惠、研究生招生指标倾斜等政策。同时,南方医院还每年投入约1000万元设立“临床研究专项”基金,重点资助具有先进性和重大临床意义的临床研究;引进专职研究人员,为科研人员提供方案设计、统计咨询、质控、随访等服务。“这些保障机制,让科研人员可以将更多的精力放在科研上,更加专注于科研工作本身。”朱晓亮说。

南方医院还特别注重科研工作的延续性。在课题申报方面,以国家自然科学基金为例,当年的申报工作刚刚结束,医院就开始为下一年的申报开展各项准备;在科研队伍建设方面,南方医院设立了一对一帮带机制,为科研路上的新手们开展“科研老带新”活动,为其在科研基金申报时遇到的各种问题提供指导。

为充分调动国家基金的组织申报潜力,南方医院采取了各项激励政策和举措,内容涉及科主任任期考评、研究生指标分配、博士后业绩考核、项目申报及资助等,围绕“科研文化”“基金文化”内涵建设精准发力,真抓实干,勇于探索,以国家基金工作为抓手,稳步提升医院国家基金立项数量和学科影响力。最新数据显示:南方医院2021年获得国家自然科学基金项目共132项,立项数在全国医疗机构中位列第五,在广东省内医疗机构中位列第一;2022年获得广东省科学技术一等奖5项,在广东省医疗机构中排名第一。

精准攻关 解决临床瓶颈问题

事实上,南方医院普通外科自主研发的基于超高清裸眼3D技术的胃癌腔镜手术智能精准显示系统,除了用于术前展示之外,还可以为手术医生提供更加自然、逼真、智能、精准的裸眼立体术中3D图像,以达到精准实施微创手术的目的,在显示分辨率、观看视角、画面纵深度和观看舒适度等方面都有提升。

郭伟洪告诉记者:“一些对照实验也证实了,超高清裸眼3D技术下进行手术的患者,预后更加良好。”

这套3D图像显示系统还使“互联网﹢裸眼3D手术教学”模式成为现实。依托这个系统,南方医院普外科研究组组织了微创外科团队,编制了外科各专业教学视频内容,并出版《裸眼3D外科手术学》电子出版物,突破了旧的培养模式,为青年医生在外科手术尤其是微创手术的培养提供了新的选择。同时,借助互联网技术的加持,南方医院还开发了互联网微创外科教学平台,实现了随时、随地交互性培训。

李文源认为,一家临床医院的科研工作,一定要从临床问题出发,最终回到临床之中,解决好临床的问题,科研工作才有价值。这一观点也充分体现在了南方医院的众多科研成果上。比如,该院李国新教授团队牵头创立中国腹腔镜胃肠外科研究组,研究成果发表在《美国医学会杂志》上,为胃癌微创治疗提供了高级别循证医学证据;张惠杰教授团队在《新英格兰医学杂志》上发表的研究成果,在国际上首次为肥胖患者饮食干预的临床实践提供了创新性临床证据;侯凡凡院士提出的慢性肾脏病诊疗方案、侯金林教授与乙肝“作战”30余载与世界卫生组织共同开展“母婴乙肝阻断零传播工程”等,都始终将“解决临床面临的问题”作为首要任务。

辐射带动 把创新理念带到基层

南方医院有一种独特的文化氛围,那就是自部队医院传承而来的红色基因,这种红色基因为南方医院带来了强大的执行力。作为大型三级公立医院,除了要不断攀登医学技术的高峰,还要不断发挥自身的辐射和带动作用,为基层输血、造血。

自2018年以来,南方医院采取柔性帮扶和组团式帮扶相结合的形式,对广东省化州市人民医院进行帮扶,先后派出16名临床专家支援化州市人民医院学科建设等工作。2021年,南方医院又与广东省云浮市人民医院签订广东省高水平医院跨区域联动“一对一”帮扶合作协议,任命了25位重点专科主任为该院首席专家,共同打造“家门口的南方医院”。同年9月,南方医院作为输出单位,与江西省赣州市共建国家区域医疗中心,共派出30个学科的60位临床专家及医院管理岗位人员。

该院骨科张晟副主任医师自2018年起多了一个新身份——化州市人民医院院长。在张晟的带领下,南方医院的支援团队,从完善已有学科到建设新的科室,从医疗管理体系到信息化系统革新,从培养老员工到引进新人才,在多个环节发力,为化州市人民医院的建设引路。以骨科为例,在张晟和同事的带领下,化州市人民医院目前已可完成95%的骨科手术,手术量由原先的每年不超过1000台,提升到如今的每年3000台,科室开展的新业务和新技术达到48项。

除了南方医院下沉专家的带教指导,张晟还为化州市人民医院的年轻医生创造各种外出进修、交流的机会,目标医院都是国内顶级专科和一流科室。“既然要学,就要学最好的。”张晟说,“只有见过了最先进的诊疗思路和最前沿的技术,才能知道自身努力的方向在哪里。”

张晟将南方医院“科研兴院、科研强院”的理念带到化州市人民医院,鼓励该院医生开展临床研究。2019年,化州市人民医院与南方医院合作,获得国家重点研发项目资金1项,国家自然科学基金1项;2021年获得广东省自然科学基金项目1项和广东省科技创新战略专项资金3项。

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