数据显示,全球约有10%的人患有某种慢性肾病,而且近年来发病率明显上升。合理饮食能延缓肾衰竭的进展、减少体内“毒素”蓄积,提高生活质量。
慢性肾病患者饮食上要注意限制以下几种物质的摄入。一是钾。当慢性肾病发展到一定阶段,患者的肾无法将过多的钾随尿液排出体外时,血液中钾的浓度就会升高,继而诱发许多危险状况,比如窦性心动过缓、呼吸肌无力等。二是磷。研究显示,高磷是慢性肾病死亡的独立危险因素,同时也容易引起患者皮肤瘙痒等不适症状。三是嘌呤。其代谢产物是尿酸,研究显示,高尿酸血症是慢性肾病的常见并发症,会加速肾功能损坏。四是草酸。慢性肾病患者肾性贫血、肾性骨病发生率较高,草酸会干扰人体对钙、铁等营养素的吸收,进而加重贫血、骨病等疾病症状。
嘌呤和草酸是水溶性的,钾和磷也能部分溶于水,所以肉和菜等食物烹调之前先焯水有助减少钾、磷等物质的摄入。比如,有研究表明,“焯水”可以减少蔬菜中51%的磷,使肉类食物中的磷下降38%。菠菜、苋菜、马齿苋、鲜竹笋、苦瓜、茭白等草酸含量较高的蔬菜,焯烫处理后草酸可降低30%~87%。除此之外,焯水还能使蔬菜的颜色更鲜亮,去除肉类异味。
需要提醒的是,焯水不是简单地将食材放入热水中烫一下。焯蔬菜要沸水下锅,水不要太多,以刚淹没食材为宜,蔬菜颜色稍有变化便可以捞出来;鱼、虾建议沸水焯1~2分钟后捞出;熬汤的大块排骨或牛羊肉、鸡鸭肉则建议和凉水一起下锅,大火烧至水开,撇去血沫子,然后捞出。
(江苏省苏北人民医院临床营养科副主任医师 邵 剑)