三叉神经痛是指面部三叉神经支配区内反复发作的短暂而剧烈的疼痛，有时候仅是说话、咀嚼、刷牙和洗脸等面部的随意运动或不小心触摸到面部某一区域就有可能被诱发，最敏感的部位是口角、鼻翼、颊部或舌。会使得病人不敢洗脸，畏惧进食、漱口和刷牙，会使病人心情焦虑，烦躁易怒，或情绪低落，悲观失望，甚至产生轻生的念头。原发性的三叉神经痛病因目前尚未了解。继发性三叉神经痛的病因由小脑桥脑角肿瘤、三叉神经根及半月神经节肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等引起。

1.三叉神经痛的特点：

（1）性别与年龄：年龄多在40岁以上，以中、老年人为多。女性多于男性。

（2）短暂爆发性：常描述为"痛不欲生"的突发刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，累及面部、上颌和下颌或舌。发作数秒、数分钟，间歇期正常。

（3）局限性：疼痛的部位固定在三叉神经的某一支，以第2、3支为多见，多为一侧性，且右侧多见。两侧疼痛者少见，多一侧轻一侧重。

（4）有“触发点”：常在耳部、上唇、鼻翼旁、颏处、口角、舌、眉等部位。

（5）发作无预兆：骤然发作，洗刷面部和刷牙、说话、进食可诱发。

（6）周期性：发作期为数日、数周或数月，缓解期数日或数年，以后发作频繁，缓解期越来越短，疼痛亦逐渐加重而剧烈，夜晚疼痛发作减少，间歇期无任何不适。

2.三叉神经痛的预防

（1）保持精神愉快，避免精神刺激，不宜激动，不宜疲惫熬夜、常听柔和音乐，心情平和，保持充足睡眠。参加体育运动，锻炼身体，增强体质也可以预防三叉神经痛。

（2）吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作宜柔柔。以免触发“触发点”而引起三叉神经痛。

（3）头面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面。

（4）饮食要有规律，宜选择质软、易嚼食品。饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以平淡为宜。

3.三叉神经痛的治疗

需要由正规医院神经内科或神经外科诊治，明确病因后，可选择药物保守治疗，必要时需要进行三叉神经显微血管减压术等手术方式治疗。

翟明明，河南科技大学第一附属医院神经内科主治医师，硕士，河南省医师协会会员，河南省医学会神经病学分会神经介入小组委员。擅长脑血管病、中枢神经系统感染、神经肌肉接头疾病、周围神经系统疾病的诊治。