面神经炎,即特发性面神经瘫痪,系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫,可发生于任何年龄,一年四季均可发病,以冬春季节多见,主要表现为受累侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力,以及口角向对侧歪斜,可伴有同侧耳后疼痛。常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜,不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出,食物常滞留于齿颊之间。
罹患面部神经炎以后,在进行药物治疗的同时要注意以下几个方面:
1.患者注意不要用冷水洗脸,刷牙,睡觉、开车、坐车需关窗而避免直接吹风或受凉,尤其不要在酒后对风吹,不要对着空调、电扇直接吹,注意天气变化,及时添加衣物,
2.患病期间要减少用眼,少看电视、手机,避免开摩托车和电动车,外出时佩戴墨镜、戴口罩,避免强光照射刺激眼睛和面部被风吹。同时滴一些润滑、消炎作用的眼药水,睡觉时戴眼罩或盖纱布保护。
3.耳周面颊部肿痛者可以用局部热敷,以祛风活血、消肿止痛
4.患者要少吃羊肉、海鲜、辣椒等生冷、刺激的食物。戒除烟酒,酗酒对面瘫恢复十分不利,以低盐、低脂肪、低胆固醇饮食为最佳,适当的多吃豆制品、蔬菜和水果。
5.病一周后可采用针灸治疗,每日一次。也可使用艾灸治疗,每日一次,十天一疗程,连续两个疗程。
6.自行面部按摩、热敷、面肌训练等康复手法治疗,每日1次,每次20—30分钟。
面神经炎一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈。约85%病例可完全恢复,不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。
翟明明,河南科技大学第一附属医院神经内科主治医师,硕士,河南省医师协会会员,河南省医学会神经病学分会神经介入小组委员。擅长脑血管病、中枢神经系统感染、神经肌肉接头疾病、周围神经系统疾病的诊治。