相信好多人都听说过心脏病，但提起心脏瓣膜病估计知道的不会很多。了解心脏结构的人更是少数。可能大多数人都知道人的心脏都有心房和心室，但心脏瓣膜知之甚少。下面我简单给大家介绍下心脏及瓣膜结构。

心脏是人体血液循环的枢纽，它的收缩与舒张是维持血液流动的原始动力。每个正常人的心脏分别有左右两个心房、心室、三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣组成。心脏就像个水泵，心脏瓣膜就像阀门，当心脏舒张时就把身体静脉系统的血液抽回到心脏，心脏收缩时，就把心脏血液打出去到肺部进行氧合，然后氧合血通过主动脉送达身体各个脏器组织。每个人的心脏内都有四组瓣膜。即连结左心室和主动脉的主动脉瓣、连结右心室和肺动脉的肺动脉瓣、连结左心房和左心室的二尖瓣和连结右心房和右心室的三尖瓣。它们均起单向阀门作用，使血液只能从一个方向流向另一个方面而不倒流。因为大多数正常二尖瓣由两个瓣叶组成，所以叫二尖瓣。三尖瓣及肺动脉瓣、主动脉瓣正常由3个瓣叶组成，瓣叶正常时是菲薄的、光滑的、富有弹性的。 一旦心脏瓣膜（心脏阀门）出现打开（狭窄）便会导致血液通过困难，心脏承受阻力增大。 如果出现心脏瓣膜（心脏阀门）关闭不严（关闭不全）便会导致血液反流回心脏，心脏承受容量曾多。这就是出现心脏瓣膜病变了。 这些血流动力学改变可导致心房或心室结构改变及功能失常，最终出现心力衰竭、心律失常等临床表现。患者常表现为活动后心慌、胸闷、气短、疲乏和倦怠，活动耐力明显减低，稍作运动便出现呼吸困难。心脏瓣膜病的常见病因包括炎症、黏液样变性、先天性畸形、缺血性坏死、创伤性等原因，其中风湿炎症导致的瓣膜损害称为风湿性心脏病，简称风心病。近年来，随着生活及医疗条件的改善，风湿性心脏病的人群患病率正在降低，尽管黏液样变性及老年瓣膜钙化退行性改变所致的心脏瓣膜病日益增多，但在我国瓣膜性心脏病仍以风湿性心脏病最为常见。风湿性心脏病病人中二尖瓣受累者约占70%，二尖瓣合并主动脉瓣病变者占20%~30%，单纯主动脉瓣病变为2%~5%，三尖瓣和肺动脉瓣病变者少见。病变可累及一个瓣膜，也可累及两个以上瓣膜，累及两个以上瓣膜的称为联合瓣膜病。

当出现活动后心慌、胸闷、气短、胸痛、乏力等不适症状是需要至医院行心电图、心脏彩超、胸片等检查。如瓣膜出现轻度关闭不全或狭窄，症状较轻，可定期复查心脏彩超。如瓣膜关闭不全或狭窄较重，症状明显，那就需要手术治疗了。

作者：张俊伟 男 硕士研究生 河南科技大学第一附属医院心脏大血管外科副主任医师。曾先后在第四军医大学唐都医院、北京阜外医院进修学习，熟练掌握心脏瓣膜病、先天病、心脏肿瘤、缩窄性心包炎、冠心病、主动脉夹层等疾病诊断及治疗。