随着冬季来临,天气逐渐转寒,热水袋、电热毯成了我们日常生活的必备物品。近期内分泌门诊因糖尿病足就诊的病人越来越多,糖尿病足是糖尿病最严重并发症之一,给患者造成巨大的痛苦和经济损失,今天我们就一起来认识一下糖尿病足。
糖尿病足,俗称“烂脚”,是因神经病变及不同程度血管病变而导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,严重可致残、致死。据估计,全球每20秒钟就有1例糖尿病患者截肢;糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,而截肢患者死亡率更高,高达22%。
哪些情况容易导致糖尿病足呢?
1.既往有足溃疡病史的糖尿病患者;2.糖尿病周围神经病变患者;3.下肢缺血性血管病变和下肢静脉功能不全的糖尿病患者;4.足部畸形的糖尿病患者;5.鞋袜不合适的糖尿病患者;6.长期大量吸烟的糖尿病患者;7.平时不注意足卫生及足健康的糖尿病患者。
糖尿病足该如何预防呢?
1.养成每日检查足的习惯:检查皮肤是否皲裂;有无鸡眼和老茧、嵌甲;脚趾间有无发白;有无各种擦伤、水泡、淤血、红肿、溃疡、感染等迹象。如发现以上情况,不要自行处理,应及早到医院检查,莫因小失大,延误治疗时期。
2.学会正确的方法洗脚:温水(38℃以下,最好用水温计测量),浸泡10-20分钟,洗毕用松软干净的毛巾擦干,尤其是脚趾间的水分,并检查有无出血和渗液。
3.保持足部皮肤的健康:夏季避免光脚走路;冬季双足不要直接接触热源,避免直接接触热水袋等;不穿露趾和不合脚的鞋子,尽量穿宽松、鞋底较厚有减震功能、透气良好的鞋子;穿大小适宜、松紧适度的袜子,并每天更换。 4.定期到医院检查:包括双足的痛觉、温度觉、触觉、震动觉、位置觉检查;下肢肌电图、足踝肱指数(ABI)、双足经皮氧分压、双下肢血管彩超等。
5.注意血糖、血压、血脂、神经病变、下肢血管病变等的定期检查和良好控制。
作者:张文博 河南科技大学第一附属医院内分泌科主治医师
张文博,男,主治医师,硕士学历,毕业于兰州大学,河南科技大学第一附属医院内分泌科工作,现任洛阳市内分泌学会委员,擅长糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体、肥胖相关疾病的诊治,以第一作者发表论文3篇。